USS Nedir? Ulusal Sağlık Sistemi ve Veri Gönderimi

“USS sağlık” diye aradığınızda karşınıza çıkan USS, Sağlık Bakanlığı'nın Ulusal Sağlık Sistemi'dir: kamu ya da özel ayrımı olmadan sağlık hizmeti sırasında oluşan elektronik sağlık kayıtlarının toplandığı merkezi sistem. Kliniğinizin yazılımı muayene, tanı, reçete ve tedavi kayıtlarını USS'ye gönderir; USS bu kayıtları doğrular, kişisel bilgileri şifreleyerek saklar ve e-Nabız üzerinden hastaya ve yetkili hekime sunar. Bakanlık belgelerinde aynı sistem “Sağlık.Net Online” adıyla da geçer.

Not: Teknik ayrıntılar ve başvuru yolları zaman içinde değişebilir; güncel durumu Bakanlık duyurularından ve İl Sağlık Müdürlüğünüzden kontrol edin.

USS nedir? Ulusal Sağlık Sistemi'nin kısa tanımı

USS'nin hukuki zemini 3359 sayılı Sağlık Hizmetleri Temel Kanunu'dur. Kanun, herkesin sağlık durumunun takip edilebilmesi ve hizmetin daha etkin yürütülmesi için Bakanlığın kayıt ve bildirim sistemi kurmasını, bu sistemin elektronik ortamda da oluşturulabilmesini öngörür. Kişisel Sağlık Verileri Hakkında Yönetmelik bu yapıyı “merkezi sağlık veri sistemi” diye anar ve veri göndermeyen sağlık hizmeti sunucuları için yaptırıma atıf yapar.

İl Sağlık Müdürlüklerinin duyuruları da aynı noktayı vurgular. Denizli İl Sağlık Müdürlüğü, Bakanlığın 2016/6 sayılı Sağlık.Net Online ve e-Nabız Hakkında Genelgesi'ne dayanarak, sağlık hizmeti sunan tüm kamu ve özel kuruluşların ve sağlık mesleği mensuplarının Bakanlıkça belirlenen standartlarda USS'ye veri göndermesi gerektiğini duyurmuştur. Genelge, kişilerin kendi sağlık bilgisine erişebilmesinden sağlık hizmeti sunucuları ile yazılım üreticilerinin sorumlu olduğunu da hatırlatır.

USS'ye ulaşan veri nerede kullanılır?

Bakanlığın USS eğitim sunumuna göre depolanan kayıtlar e-Nabız portalinde vatandaşa sunulur, aşı takibi ve bulaşıcı hastalık bildirimi gibi entegrasyonlarla paylaşılır ve Karar Destek Sistemi (KDS) üzerinden analiz edilir. Aynı veri, klinik kalite göstergelerinin hesaplanmasında ve paydaş kurumların veri taleplerinde de kullanılır. Yani gönderdiğiniz bir muayene kaydı, hastanın izin verdiği ölçüde başka bir hekimin de görebileceği sağlık geçmişinin parçası olur.

USS, Sağlık.NET, e-Nabız ve SKRS: hangisi ne işe yarar?

Bu kısaltmalar aynı veri yolunun farklı duraklarıdır. Kliniğiniz açısından her birinin anlamı şöyle:

Sistem	Ne yapar?	Kliniğiniz için anlamı
USS – Ulusal Sağlık Sistemi	Sağlık tesislerinden gelen elektronik sağlık kayıtlarını toplar, doğrular ve şifreli saklar	Yazılımınızın veri gönderdiği merkezi sistem
Sağlık.NET	Verileri üretildikleri yerden, standartlara uygun biçimde toplayan bilgi ve iletişim platformu	Web servis şifresi ve uygulama kodu Bakanlık dokümanlarında bu adla geçer
e-Nabız	Kişilerin sağlık verilerine kendilerinin, hekimlerin ya da yetki verdikleri kişilerin erişmesini sağlar	Gönderdiğiniz kayıtlar hastanın e-Nabız'ında görünür
SKRS – Sağlık Kodlama Referans Sunucusu	Kodlama ve sınıflandırma standartlarının referans sunucusu; veri iletiminde ortak dil	Diş kodları, mevcut diş durumu, ICD-10 ve SUT tabloları buradan gelir
KDS – Karar Destek Sistemi	USS'ye ulaşan verinin raporlandığı sistem	Gönderim oranlarının izlendiği yer
OGN – Ortak Giriş Noktası	Bakanlık uygulamalarına tek noktadan giriş	Yönetim ekranlarına e-Devlet ya da e-imzayla girersiniz

Kısacası yazılımınız kaydı SKRS kodlarıyla hazırlayıp USS'ye gönderir; USS doğrulayıp saklar, e-Nabız kişiye gösterir, KDS de gönderilen veriyi raporlar. Kod tablolarının güncel hâline SKRS'nin resmî sitesinden ulaşabilirsiniz.

Diş klinikleri USS'ye hangi verileri, ne zaman gönderir?

Bakanlığın USS eğitim sunumu veri toplama sürecini şöyle özetler: hasta aile hekimine, hastaneye ya da özel muayenehaneye başvurur; oluşan muayene verileri, reçeteler, laboratuvar sonuçları, fatura bilgileri ve tedavi verileri yazılım aracılığıyla elektronik sağlık kaydına dönüşür ve USS'ye gönderilir. Diş hekimliğinde kaydın içeriğini Ağız ve Diş Sağlığı Hizmeti Sunulan Özel Sağlık Kuruluşları Hakkında Yönetmelik tarif eder. Teşhis ve tedavi bilgileri, varsa röntgen kayıtları ve sedasyon ya da genel anestezi altında yapılan işlemler diş numaralarıyla birlikte kaydedilir ve merkezi sağlık veri sistemine aktarılır.

Somut bir örnekle: bir dolgu seansında tanı, yapılan işlem, işlemin yapıldığı diş ve varsa yazılan reçete kayda geçer; yazılım bu bilgileri SKRS kodlarıyla eşleştirerek gönderir. Bakanlığın USS raporları kılavuzunda diş muayene sayısı da ayrı bir gösterge olarak izlenir.

Zamanlama konusunda kural açıktır. Sağlık Bilgi Yönetim Sistemleri Hakkında Yönetmelik, yazılım firmasından veri gönderim servislerini kesintisiz çalıştırmasını ve verilerin oluştuğu anda doğru gönderilmesini ister. 2016/6 sayılı Genelge de 1 Ocak 2015'ten itibaren tutulan kayıtların hizmet sunucularınca sisteme gönderilmesini ister.

Bakanlığın sunumu, gönderimin anında veri aktarımı ve kuyruğa alma yöntemiyle yapıldığını anlatır. Anlık bir hata nedeniyle aktarılamayan kayıt yeniden gönderilmezse USS dışında kalır; bu yüzden yazılımın başarısız gönderimleri bekletip yeniden denemesi önemlidir.

USS şifresi nasıl alınır, yönetim ekranına giriş

“USS şifresi” diye anılan şey, kurumunuzun yazılım aracılığıyla USS'ye veri gönderirken kullandığı kimlik bilgileridir. Bakanlığın USS web servis dokümanında bu bilgiler kullanıcı adı, “Sağlık Net şifresi” ve “Sağlık Net uygulama kodu” olarak geçer. Başvurularda kurumunuz, Çekirdek Kaynak Yönetim Sistemi'ndeki (ÇKYS) kurum kodu ya da kayıt numarasıyla tanımlanır.

Bu bilgiler İl Sağlık Müdürlüğü üzerinden tanımlanır ve süreç ilden ile değişir. İki resmî örnek:

• Kocaeli: USS veri aktarımı için İl Sağlık Müdürlüğü Sağlık Hizmetleri Başkanlığı Kamu Sağlık Tesisleri birimine dilekçe verilir; dilekçede kurumun tam adı, kullanılan yazılım programının adı ve kurumdaki USS sorumlusunun bilgileri yer alır.
• Sakarya: Özel yazılım kullanan diş hekimleri Ağız ve Diş Sağlığı Birimine “e-Nabız kurum uygulama ve eşleştirme” dilekçesi verir; T.C. kimlik numarası, ÇKYS kurum kayıt numarası, iletişim bilgileri, anlaşılan firmanın adı, veri gönderim tarihi ve sözleşme tarihleri istenir.

Yazılım tarafında da bir anahtar vardır. Bakanlık, Kayıt Tescil Sistemi'ne (KTS) kayıtlı firmaya gizlilik sözleşmesinden sonra bir yazılım erişim kodu verir; her veri gönderiminde bu kod ile firma-kurum eşleşmesi kontrol edilir. Yani kurum bilgileriniz tek başına yetmez; yazılımın da kayıtlı ve kurumunuzla eşleşmiş olması gerekir. Bu bilgileri e-postada ya da ortak bir dosyada tutmayın; hasta verisi güvenliği yazımızdaki erişim ilkeleri burada da geçerli.

Yönetim ekranına gelince: Eylül 2026 itibarıyla ussyonetim.saglik.gov.tr adresi e-Nabız yönetim ekranına yönlendiriyor ve giriş Sağlık Bakanlığı Ortak Giriş Noktası üzerinden yapılıyor. OGN'de kimliğinizi e-Devlet, e-imza, mobil imza ya da elektronik imzalı T.C. kimlik kartıyla doğrularsınız. Ekranda hangi yetkilerin tanımlı olduğunu İl Sağlık Müdürlüğünüze sorun.

Veri gönderiminde sık hatalar ve kontrol listesi

Bakanlığın USS eğitim sunumu, verinin yolda kalmasının iki tipik nedenini anlatır. Zorunlu bir alan eksik girildiğinde kayıt USS'den geri çevrilir; düzeltilip yeniden gönderilmezse USS dışında kalır. Anlık bir hatayla aktarılamayan kayıt da yeniden gönderilmezse aynı akıbete uğrar. USS'ye ulaşmayan kayıt, hastanın e-Nabız'ında da görünmez.

• Sorumlu kişi belli mi? Kocaeli İl Sağlık Müdürlüğü başvuruda kurumdaki USS sorumlusunun bilgilerini istiyor; Bakanlık da hastanelerdeki veri sorumlularından USS verilerini günlük takip etmelerini bekliyor. Küçük bir klinikte bu görevi mesul müdür ya da yetkilendirdiği bir çalışan üstlenebilir.
• Kodlar güncel mi? Kayıt ve Tescil Biriminin 2019 tarihli duyurusuna göre SKRS'deki ilaç listesini TİTCK her hafta günceller ve yazılım üreticilerinin bunu sistemlerine yansıtması gerekir. ICD-10 tablosuna eklenen kodlar da üreticilere duyurulur.
• Geri dönen kaydı görüyor musunuz? Zorunlu alanlardan biri eksik kalırsa kayıt reddedilir. Yazılımınız reddedilen kayıtları size aynı gün göstermeli.
• Eşleştirme güncel mi? Yazılım firmanızı değiştirdiğinizde ya da sözleşme süresi dolduğunda İl Sağlık Müdürlüğündeki eşleştirmenin güncellenmesi gerekebilir.
• Firmanız aktif listede mi? KTS'den silinen firmanın yazılım erişim kodu en geç üç ay içinde kapatılır; gönderimin durmaması için firmanın durumunu izleyin.
• Yanlış kaydı kim düzeltir? Kişisel Sağlık Verileri Hakkında Yönetmelik'e göre sağlık hizmeti sunucusu, Genel Müdürlüğün belirlediği tarihten sonra oluşan verileri kendisi düzeltebilir; daha eski kayıtlar İl Sağlık Müdürlüğünün talebiyle Genel Müdürlükçe düzeltilir.

Klinik yazılımıyla otomatik veri gönderimi

Elle yürüyen bir süreçte risk, “sonra gönderirim” diye bekletilen kayıtlardadır. Gönderimin muayene kaydıyla birlikte otomatik yapılması, reddedilen kaydın aynı gün önünüze gelmesi ve SKRS kodlarının güncel tutulması bu riski azaltır. Bakanlık KDS raporlarını da veri sorumlularının gönderimleri takip edebilmesi için geliştirdi; erişiminiz varsa yazılımınızdaki kayıt sayısını bu raporlarla ara ara karşılaştırın. Birden fazla şubeniz varsa her şubenin kurum ve kimlik bilgileri ayrı yönetilmelidir; zincir yapılar için çoklu şube yönetimi yazımıza göz atabilirsiniz.

Oravity'de e-Nabız / SağlıkNet bildirim süreçleri e-Sağlık modülünden yürür; e-sağlık ayarları şube bazında tutulur, kimlik bilgileri şifreli yönetilir. Hangi kullanıcının hangi şubede neyi göreceğini şube ve rol bazlı yetki yapısı belirler; hasta dosyaları ve hassas veriler AES-256 ile şifreli saklanır.

Sık sorulan sorular

Sağlık Bakanlığı USS ne demek, açılımı nedir?

USS, Ulusal Sağlık Sistemi'nin kısaltmasıdır. Sağlık hizmeti sırasında oluşan elektronik sağlık kayıtlarının kamu-özel ayrımı olmadan toplandığı, doğrulandığı ve şifreli saklandığı merkezi sistemdir; Bakanlık belgelerinde Sağlık.Net Online adıyla da geçer.

USS kodu ne demek?

Resmî dokümanlarda “USS kodu” diye tek bir tanıma rastlamadık. Bu ifadeyle karşılaşırsanız kastedilen büyük olasılıkla kurumunuzun ÇKYS kurum kodu ya da yazılımınızın veri gönderirken kullandığı kimlik bilgileridir; hangisinin istendiğini soran birimle netleştirin.

USS ile e-Nabız aynı şey mi?

Hayır. USS, sağlık tesislerinden gelen kayıtları toplayan ve doğrulayan merkezi sistemdir. e-Nabız ise bu kayıtları kişiye, hekimlere ve kişinin yetki verdiği kişilere gösteren kişisel sağlık kaydı sistemidir; USS'ye ulaşmayan kayıt e-Nabız'da da görünmez.

SKRS nedir?

SKRS, Sağlık Kodlama Referans Sunucusu'dur. Sağlık bilgi yönetim sistemlerinde kullanılan kodlama ve sınıflandırma standartlarını barındırır ve veri iletiminde ortak bir dil sağlar; diş hekimliği için “Diş Kodları” ve “Mevcut Diş Durumu” gibi tablolar da içerir.

USS'ye veri göndermezsem ne olur?

Kişisel Sağlık Verileri Hakkında Yönetmelik, merkezi sağlık veri sistemine usulüne uygun veri göndermeyen sağlık hizmeti sunucuları için 3359 sayılı Kanun'un Ek 11. maddesine göre işlem yapılacağını söyler; bu madde idari para cezası öngörür. Güncel uygulamayı İl Sağlık Müdürlüğünüzden öğrenin.

Veri gönderimini muayene akışının içine yerleştirmek istiyorsanız Oravity'nin e-Sağlık modülünü inceleyebilir, kliniğinize dair sorularınızı bir demo görüşmesinde konuşabilirsiniz.